कॉलम: एक नया अध्ययन आइवरमेक्टिन मूर्खता की अविश्वसनीय लागत की गणना करता है

ivermectin के बारे में कुछ बातें जानी जाती हैं, एक परजीवी-विरोधी उपचार जिसे COVID-19 उपचार के रूप में साजिश रचने वाले माउंटबैंकों के एक समूह द्वारा बढ़ावा दिया जा रहा है।

प्रथम, यह COVID पर काम नहीं करता है. दूसरा, इस तथ्य के बावजूद, दवा के नुस्खे उच्च स्तर पर पहुंच गए हैं – एक सप्ताह में 3,600 से पूर्व-महामारी तक एक नमूना सप्ताह में 88,000 रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार अगस्त के मध्य में।

तीसरा, टीका-विरोधी और सरकार विरोधी कार्यकर्ताओं द्वारा ivermectin का प्रचार करना ठगे गए भोले-भाले लोग पशु चिकित्सा की तैयारी दवा की, जहर नियंत्रण केंद्रों को कॉल में स्पाइक का उत्पादन।

यह उच्च-डॉलर की वस्तु का प्रकार नहीं है जिस पर एक बीमाकर्ता सामान्य रूप से ध्यान देने वाला है। लेकिन सस्ती दवाओं की लागत, जब बार-बार वितरित की जाती है, संचयी रूप से बढ़ सकती है।

काओ-पिंग चुआ, मिशिगन विश्वविद्यालय

अब, मिशिगन विश्वविद्यालय और बोस्टन विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं के लिए धन्यवाद, हम आइवरमेक्टिन सनक के वित्तीय टोल को भी जानते हैं। में गुरुवार को प्रकाशित एक शोध पत्र अमेरिकन मेडिकल असन के जर्नल द्वारा, उन्होंने अनुमान लगाया कि मेडिकेयर और निजी बीमा कंपनियों ने पिछले साल COVID के लिए ivermectin नुस्खे पर अनुमानित $ 130 मिलियन बर्बाद किए।

मिशिगन मेडिकल स्कूल विश्वविद्यालय के काओ-पिंग चुआ ने पत्र के मुख्य लेखक ने मुझे बताया, “यह छोटे आलू नहीं हैं।” आइवरमेक्टिन गोलियों की इकाई लागत कम है – लगभग $ 1 से $ 1.50 प्रति गोली – लेकिन बेकार के नुस्खे की मात्रा बढ़ जाती है।

बेकार आइवरमेक्टिन पर खर्च किए गए $129.7 मिलियन, पत्र के लेखकों की गणना, पीठ के निचले हिस्से में दर्द के लिए अनावश्यक इमेजिंग पर वार्षिक मेडिकेयर खर्च से अधिक है, एक कम-मूल्य वाला नैदानिक ​​​​आदेश जिसे व्यापक रूप से शोध किया गया है। हालांकि आइवरमेक्टिन के खर्च पर किसी ने ज्यादा ध्यान नहीं दिया।

शोधकर्ताओं का अनुमान दो मुख्य कारणों से कम भी हो सकता है। एक यह है कि उनका अनुमान निजी बीमा कंपनियों और मेडिकेयर द्वारा खर्च पर आधारित है, लेकिन मेडिकेड पर नहीं, जिसमें दवा भी शामिल है।

दूसरा, वे सीडीसी द्वारा हाइलाइट किए गए उस एक सप्ताह से एक्सट्रपलेशन करके अपने आंकड़े पर पहुंचे, जब अमेरिका में नए मामलों का औसत प्रतिदिन लगभग 150,000 चल रहा था। 12 जनवरी को नए मामलों का दैनिक औसत 782,000 से अधिक था। यदि आईवरमेक्टिन के दावे नए मामलों पर नज़र रख रहे हैं, चुआ कहते हैं, तो वे पिछले अगस्त की तुलना में पांच गुना से अधिक बार भरे जा सकते हैं।

अंत में, अप्रत्यक्ष लागत पर विचार करें। “आइवरमेक्टिन के लिए वित्तीय बाधाओं को कम करके, बीमाकर्ता अनिवार्य रूप से एक दवा तक पहुंच की सुविधा प्रदान कर रहे हैं, जिसे कुछ लोग COVID टीकाकरण के विकल्प के रूप में उपयोग करते हैं,” चुआ ने कहा। “इस अर्थ में, वे COVID जटिलताओं के लिए अपनी लागत स्वयं बढ़ा सकते हैं।”

Ivermectin के नुस्खे अगस्त के मध्य में महामारी से पहले प्रति सप्ताह लगभग 3,600 से बढ़कर 88,000 हो गए, जब टीका-विरोधी प्रमोटरों ने इसे COVID उपचार के रूप में बताया। लेकिन यह बीमारी के खिलाफ बेकार है।

(रोग नियंत्रण और रोकथाम के लिए केंद्र)

यह सही है। वैक्सीन विरोधी भीड़ द्वारा प्रचारित दवा छाती में Ivermectin सिर्फ एक और वस्तु बन गया है। सबसे गंभीर अध्ययन में पाया गया है “कोई प्रभाव नहीं” COVID-19 पर। जैसा कि चुआ ने कहा, Ivermectin पुशर्स तर्क देते हैं कि यह टीकाकरण का एक विकल्प है। यह विज्ञान पर आधारित निष्कर्ष नहीं है, बल्कि विचारकों का एक उपकरण है।

COVID टीकाकरण के खिलाफ पूरे धर्मयुद्ध की तरह, ivermectin को बढ़ावा देना सार्वजनिक स्वास्थ्य पर एक लापरवाह हमला है और पीड़ितों के लिए एक अपकार है, जिन्हें उनके स्वास्थ्य और सुरक्षा के लिए गलत विकल्प बनाने के लिए धोखा दिया जाता है।

शोधकर्ताओं का पत्र इंगित करता है कि दवा निर्धारित करने की निगरानी के लिए हमारे सिस्टम में मौलिक रूप से क्या टूटना है।

यह सच है कि आईवरमेक्टिन को खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा परजीवी रोगों के उपचार के रूप में अनुमोदित किया गया है। (इसका अधिक सामान्य पशु चिकित्सा उपयोग बिल्लियों, कुत्तों और पशुओं के लिए एक डीवर्मिंग तैयारी के रूप में होता है।) यह भी सच है कि डॉक्टरों को आम तौर पर “ऑफ-लेबल” उपयोग के लिए किसी भी दवा को लिखने की अनुमति है – यानी, उन स्थितियों के लिए जिनके लिए यह नहीं था मूल रूप से स्वीकृत।

लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि फार्मासिस्ट और बीमाकर्ता उन नुस्खों को भरने और भुगतान करने के लिए कानूनी रूप से बाध्य हैं। फार्मासिस्ट हकदार हैं नुस्खे भरने से इंकार उनका मानना ​​है कि वैध चिकित्सा उद्देश्यों के लिए अभिप्रेत नहीं हैं। दरअसल, कुछ फार्मासिस्टों ने कथित तौर पर मरीजों को दूर कर दिया है जो COVID के लिए ivermectin नुस्खे के साथ दिखाई देते हैं। बीमाकर्ता हर समय इस बारे में निर्णय लेते हैं कि क्या वे कुछ दवाओं और किन रोगियों के लिए कवर करेंगे।

लेकिन इस बात के कोई संकेत नहीं हैं कि मेडिकेयर या निजी बीमा कंपनियों ने आइवरमेक्टिन पर इस महत्वपूर्ण द्वारपालन कार्य का प्रयोग किया हो। संभावित कारण यह है कि प्रत्येक व्यक्तिगत नुस्खा अपेक्षाकृत सस्ता है – 20-गोली स्क्रिप्ट के लिए लगभग $ 35 से $ 50, ग्राहकों के आउट-ऑफ-पॉकेट सह-भुगतान और बीमा प्रतिपूर्ति को एक साथ जोड़ना।

चुआ कहते हैं, “यह उच्च-डॉलर की वस्तु का प्रकार नहीं है, जिस पर एक बीमाकर्ता आमतौर पर ध्यान देने जा रहा है,” उदाहरण के लिए, एक कैंसर की दवा, जो प्रति माह या प्रति वर्ष हजारों डॉलर तक चल सकती है। “लेकिन सस्ती दवाओं की लागत, जब बार-बार वितरित की जाती है, संचयी रूप से बढ़ सकती है।”

चुआ का कहना है कि अगस्त के मध्य में सीडीसी के 88,000 नुस्खे के अनुमान को पढ़ने के बाद उन्हें अपना अध्ययन करने के लिए प्रेरित किया गया था। “मैंने अपने आप से सोचा, ‘मुझे आशा है कि बीमा उसके लिए भुगतान नहीं कर रहा है,” वे कहते हैं। लेकिन यह है, और हमारी पूरी स्वास्थ्य प्रणाली बोझ उठा रही है।

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